基地被害110番(受付フォーム) 航空機騒音、地デジ受信障害等、基地から派生する被害に関する苦情は、以下の受付フォームをご利用ください。 苦情を投稿する際には、ページ下部の注意事項をご確認の上、投稿をお願いいたします。 基地被害110番(受付フォーム)の表組みです。 被害を感じた日 ● 日にちを入力してください。 (入力必須) 被害を感じた時間 ● 被害を感じた時間を入力してください。 (入力必須) 被害を感じた場所 ● 被害を感じた場所を選択してください。 (入力必須) 愛知赤道新城伊佐上原宇地泊大謝名大山嘉数神山我如古喜友名宜野湾佐真下志真志長田野嵩普天間真栄原真志喜市外 基地被害の内容【1 航空機騒音被害】 ● 騒音の種類と原因となった機種を選択をしてください。 航空機による騒音住宅上空飛行による騒音エンジン調整音による騒音その他の騒音オスプレイヘリコプタージェット戦闘機その他の航空機分からない被害内容を記入してください。 被害の内容【2, 地デジ受信障害】 ● 米軍機による地デジ受信障害について選択してください。 受信障害なし受信障害あるが、対策工事は希望しない。受信障害があり、対策工事を希望する。希望する場合はメールアドレス又は電話番号を記入してください。 被害の内容【3, その他の被害】 ● その他の被害内容を記入してください。 投稿者の住居地域 ● お住まいの地域を選択してください。 愛知赤道新城伊佐上原宇地泊大謝名大山嘉数神山我如古喜友名宜野湾佐真下志真志長田野嵩普天間真栄原真志喜市外 受付フォーム(入力必須) ● 今回の投稿は、ホームページ 又は LINEのどちらか選択してください。 (入力必須) ホームページLINE 画像認証 (入力必須)