様式第３号(第４条関係)
許可(変更・取消)申請書

年　　月　　日　

　　宜野湾市長　殿

〔申請者〕住所　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　印　
電話　　　　　　　　　　
(団体の場合は、団体名及び代表者名)

　　次のとおり(変更・取消)したいので申請します。	
　	 許可を受けた
 広場名		　	
	許可を受けた
年月日及び時間	自　　　　年　　月　　日(　)　時　分から　　日間
至　　　　年　　月　　日(　)　時　分まで　　時間		
	(変更・取消)事項	　		
	(変更・取消)理由			
	 その他必要事項