様式第14号(第10条関係)

建築物認定申請書	
建築基準法施行令
建築基準法施行条例	第　　条　　の建築物としての認定を申請します。この申請書及	
び添付図書の記載事項は、事実に相違ありません。
　　　　　年　　月　　日	
申請者	住所
氏名　　　　　　　　　	
(名称及び代表者氏名)　　
　　宜野湾市長　　　　　殿	
1
	築造主の住所及び氏名
(名称及び代表者氏名)	
　　　　　　　　	
2	設計者の住所及び氏名	　　　　　　　　	
3	敷地の位置	地名地番	宜野湾市	
		用途地域	　	その他の地域地区・区域等	　	
		防火地域	　			
4	主要用途	　	5	工事種別	　	
6	構造	　	7	階数	　	
8	軒の高さ	m	9	最高の高さ	m	
　	申請部分	申請以外の部分	合計	
10	敷地面積	m2	　	m2	
11	建築面積	m2	m2	m2	
12	延べ面積	m2	m2	m2	
13	建ぺい率	％	14	容積率	％	
15	工事着手予定年月日	年　月　日	16	工事完了予定年月日	年　月　日	
17	その他必要な事項	　	
※　受付欄	※　摘要	※　認定年月日及び番号	
　	　	年　　　月　　　日　
第　　　　　　　号　	
　備考　1　様式中の2行目の空欄には、関係条項を記入すること。
　　　　2　※印欄は、記入しないこと。