介護保険　要介護認定・要支援認定区分変更申請書

介護保険の要介護認定・要支援認定区分変更する場合に使用します。

認定を受けている方で、心身の状態が著しく変化した場合には、認定有効期間内でも更新時期を待たずに区分変更申請をすることができます。

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委任状は2ページ目になっていますので、両面印刷して提出お願いします。

代表電話番号：098-893-4411
ファックス　：098-896-2031

認定給付係内線：4152･4153･4154･4155

介護長寿課：本館1階（庁舎内マップは下記リンクの「1階」をご覧ください。）